Медицинские отходы класса Д: перечень, сбор и утилизация

Радиоактивные медицинские отходы относятся к классу Д.

Из-за повышенного радиационного фона они представляют чрезвычайную опасность для здоровья человека и экосистемы.

В этой статье поговорим о том, что именно относится к данной категории отходов медучреждений, и какие санитарные нормы и правила нужно соблюдать персоналу при обращении с ними во избежание серьезных последствий для себя и окружающей среды.

Перечень

Утиль из ЛПУ, превышающий допустимые нормы содержания радионуклидов, относится к особо опасным отходам, несущим угрозу радиационного поражения.

ЛПУ несет ответственность за надлежащее исполнение гигиенических правил до момента вывоза радиоактивного утиля с территории учреждения.

Перечень медотходов, содержащих радиоизотопы:

• отработанная аппаратура для проведения рентгенодиагностики;
• препараты для радионуклидной диагностики;
• предметы, имевшие контакт с радиоактивными компонентами;
• расходные материалы для диагностического оборудования;
• отработанные флюорографические установки;
• непригодные гамма-томографы;
• непригодная аппаратура для проведения МРТ;
• препараты для лучевой терапии.

Из-за высокого уровня опасности медицинские отходы класса Д требуют особых условий обращения.

ФККО не регламентирует нормативы утилизации радиоактивного утиля — класс опасности такого мусора определяют специальные аккредитованные организации расчетным или экспериментальным методами.

Местами образования радиоизотопного утиля являются:

• диагностические лаборатории;
• кабинеты для рентгенодиагностики;
• фармпредприятия;
• отделения лучевой диагностики и терапии;
• научные медицинские лаборатории.

Промежуточное хранение медотходов осуществляется в специализированных помещениях или участках, соответствующих гигиеническим требованиям.

Сбор в медучреждениях

Запрещено смешивать радиоактивный и нерадиоактивный мусор. ЛПУ по возможности должны перевести такой утиль в физически-, химически- или биологически инертное состояние.

Разделение отходов в местах образования происходит по:

• категории;
• агрегатному состоянию;
• физическим и химическим характеристикам;
• происхождению радионуклидов;
• объему радионуклидов;
• времени полураспада изотопов;
• наличию взрывоопасных веществ;
• степени воспламеняемости.

Временное хранение отходов с различающейся категорией радиоактивности осуществляется в разных помещениях.

Временные сборники должны быть изолированы до момента извлечения утиля и иметь защитные приспособления (для снижения излучения за их пределами).

Отслужившие предметы и препараты с гамма-излучением 2 мГр/ч хранятся в специальных колодцах. Извлекают их при помощи специальных устройств, защищающих персонал от облучения.

Медотходы с короткоживущими радионуклидами, время распада которых меньше года, допускается временно хранить в организации. Последующее обращение с ними происходит также, как и с нерадиоактивными.

Мед. отходы класса Д помещаются в тару синего цвета с нанесением маркировки – международный знак радиоактивности, либо бирка со знаком опасности.

Манипуляции с ними производят в пластикатовых фартуках и нарукавниках, а обувь должна быть прорезинена. Покидать территорию ЛПУ в средствах личной защиты запрещено.

Кроме того, установлены и другие правила сбора отходов класса Д:

• обязательная сортировка;
• твердый утиль допускается первично помещать в пластикатовый или бумажный мешок (при условии дальнейшего погружения в контейнер-сборник);
• одноразовые мешки должны быть прочными и иметь шнуровку (для плотной закупорки);
• контейнеры плотно закупоривают с целью исключения рассыпания утиля при транспортировке;
• сборники должны иметь крепежные элементы;
• оборудование, содержащее изотопы, демонтируют, извлекая радиоактивные детали (с последующим погружением в контейнер);
• жидкие отбросы собираются в специальные бидоны или ведра, оснащенные ножной педалью;
• растворы, содержащие изотопы, запечатывают в контейнерах (слив в канализацию запрещен).

Сотрудники, контактирующие с радиоактивными отходами класса Д, должны пройти инструктаж о правилах безопасного обращения с ними.

Кроме того, к этой работе допускаются только те лица, которые достигли совершеннолетия .

Учет опасного мусора

Утиль, содержащий радионуклиды, подлежит контролю и учету при помощи нормативной документации.

Также журнал учета должен содержать:

• название ЛПУ;
• вид утиля и его вес;
• метод обеззараживания (для медотходов, несущих эпидемиологическую опасность);
• данные ответственного сотрудника ЛПУ;
• подпись ответственного лица.

Медотходы, переданные на утилизацию, фиксируются письменным подтверждением от транспортной компании (подтверждение транспортировки к месту обезвреживания).

Проверка нормативной документации проводится не реже одного раза в год. В случае установления потерь радиоактивного утиля немедленно оповещаются надзорные органы по радиационной безопасности.

Транспортировка

Переправление утиля от ЛПУ к вспомогательным производствам и на полигоны осуществляются специализированными транспортными компаниями, имеющими лицензию от санитарных служб на оказание данных услуг.

Установлены следующие гигиенические нормы и требования к автомобилям для транспортировки медицинских радиоактивных отходов класса Д:

• упаковочный комплект для перевозки должен исключать механическое повреждение острыми предметами;
• емкость для перевозки должна герметично закрываться и обладать термостойкостью;
• транспорт должен быть оснащен радиационной защитой и приспособлениями для погрузки и разгрузки;
• контейнеры и транспорт должны быть маркированы знаком – радиоактивные отходы.

Крупногабаритные отходы, например, оборудование, разбирается в ЛПУ, а его фрагменты помещают в сборники-контейнеры или специальную упаковку.

Нормы утилизации

Радиоактивные медицинские отходы класса Д утилизируют на специализированных санитарно-охраняемых участках.

Требования к приему медотходов такие:

• утиль должен быть герметично запакован;
• упаковка должна быть не загрязнена радиоактивными веществами и иметь соответствующую маркировку (или бирку);
• должен присутствовать сопроводительный документ, а объем упаковки и содержание должно соответствовать документации;
• твердые отходы не должны содержать самовоспламеняющихся материалов, патогенных микроорганизмов (обезвреживание проводят на территории ЛПУ), а жидкие — горючих веществ;
• утиль не должен вступать в реакцию с водой, а также выделять газы (пары);
• сборники-контейнеры должны быть ненарушенными и оснащенными крепежной системой.

При нарушении данных требований отходы не принимаются к утилизации, и составляется соответствующий акт.

Обезвреживание отходов класса Д проводят следующими методами:

1. Упарка – применяют для жидких отходов, происходит отверждение материала. Очищенные материалы допускаются к вторичному применению на производствах.
2. Фрагментация – применяют для крупногабаритного утиля с последующей переплавкой металла.
3. Прессование – используют для термоустойчивых материалов с последующим погружением в контейнер (пространство заливается цементированными жидкими отходами).

После обезвреживания выбирается один из методов утилизации:

• сжигание – используют для текстиля и материалов из резины, бумаги;
• захоронение – применяют для кондиционированного утиля с разной радиационной активностью (жидкие отходы должны быть отверждены).

Способ захоронения утиля, либо долговременное хранение в специализированных помещениях, зависит от физико-химических свойств и уровня излучения.

Среднеактивный утиль допускается к хранению в поверхностных камерах. Высокоактивный утиль разрешено хранить только в подземных сооружениях.

Все камеры для хранения подлежат консервации и изоляции цементированием. После завершения периода распада изотопов в утиле допускается уничтожение на общих полигонах.

Вывод

Медицинские отходы класса Д относятся к опасным радиоактивным материалам. Нарушение нормативов при сборе, траспортировке и утилизации может привести к серьезным последствиям для человека и экосистемы.