Эпидемиологическую опасность могут представлять любые органические ткани или жидкости пациентов.
Чтобы обезопасить общество и окружающую среду, разработаны специальные методики и регламенты по утилизации медицинских отходов, в том числе стоматологических.
Их соблюдение помогает медицинскому персоналу не допускать случайностей, которые могут привести к вспышкам опасных заболеваний.
Содержание
Чем опасны стоматологические отходы?
Борьба с патогенными микроорганизмами не является главной задачей стоматологов. Но в результате лечения зубов все же происходит контакт с выделениями пациента, которые не всегда могут быть безопасны.
Существует реальный риск того, что кровь и слюна содержат опасные вирусы и бактерии, которые необходимо обезвредить.
Также важно правильно утилизировать инвентарь и инструменты. Если данный процесс не будет проведен должным образом, то эти предметы могут снова попасть в арсенал медицинских работников. Это может стоить здоровья и даже жизни какому-то человеку.
Классы опасности
Отходы стоматологии представлены в основном классами «А» и «Б».
«А» в стоматологических кабинетах – это оборудование, вспомогательные принадлежности, различные виды упаковки и прочие предметы, не соприкасавшиеся с кровью, слюной и другими выделениями пациента. Такой мусор не представляет эпидемиологической угрозы и не считается опасным.
К классу «Б» относятся материалы, инструменты, вещества, которые контактировали с кровью, слюной или гноем пациента.
Они могут содержать патогенные микроорганизмы и поэтому потенциально являются опасным источником заражения.
Могут присутствовать токсикологические отходы класса «Г».
Остатки неиспользованных лекарств и препаратов появляются в любом стоматологическом медицинском учреждении. Их чаще всего утилизируют вместе с «Б».
Перечень утиля стоматологических кабинетов
Большая часть отходов, образующихся в стоматологических кабинетах и клиниках, безвредна либо представляет умеренную потенциальную опасность.
Перечень неопасных отходов в стоматологии:
- сломанная и списанная мебель, предметы интерьера;
- неисправное оборудование;
- канцелярские принадлежности;
- бумага;
- прочий бытовой мусор.
Опасными считаются не только материалы, имевшие контакт с выделениями пациента, но и хирургические отходы.
Общий список мусора, относящегося к классу «Б»:
- биологические материалы: удаленные зубы, удаленные ткани;
- протезы: коронки, мосты;
- ватные, марлевые тампоны, валики и другие медицинские материалы;
- инструмент, предметы одноразового применения: иглы, шприцы, пульпоэкстракторы;
- элементы спецодежды: марлевые повязки, перчатки и прочее.
Часто к классу «Б» относят остатки инъекций, медицинских препаратов. Утилизация данных отходов должна проводиться в соответствии с установленными законом правилами.
Этапы утилизации
Чтобы организовать обращение отходов и контроль данной деятельности, в клиниках назначается ответственное лицо.
Это может быть старшая медицинская сестра, заместитель руководителя учреждения, эпидемиолог.
Сотрудник проходит специальное обучение и получает сведения о правилах утилизации, обезвреживания, дезинфекции мусора.
Порядок действий при утилизации:
- Первичный сбор и временное хранение. Размещение отходов производится в специализированные контейнеры с соответствующими опознавательными знаками.
- Вывоз на специально оборудованном транспорте. Доставка, сортировка, хранение на территории предприятий, имеющих лицензию на утилизацию медицинских отходов.
- Дезинфекция, обеззараживание либо уничтожение в соответствии с санитарными нормами.
- Захоронение или размещение остатков на мусорных полигонах.
Правила утилизации установлены согласно СанПиН 2.1.7.2790-10.
Первичный сбор
Общие правила сбора предусматривают, что упаковка должна быть влагостойкой, надежно закрываться. Острые предметы собираются только в непрокалываемую тару.
Каждому классу опасности соответствует определенный цвет или маркировка. Емкости для первичного сбора меняют один раз за смену либо при заполнении более чем на три четверти объема.
На данном этапе утиль нельзя измельчать или утрамбовывать. Хранение стоматологического мусора классов «А», «Б» не должно превышать одних суток. При температуре менее 5˚C допускается оставлять на срок больше 24 часов.
Отходы класса «Б» упаковывают в одноразовые пакеты и контейнеры.
Их собирают для временного хранения в крупные бункеры.
Отличительными чертами тары являются желтый цвет и специальная маркировка «Отходы. Класс Б».
Для отходов класса «А» разрешено использовать как одноразовые, так и многоразовые полиэтиленовые пакеты.
Затем пакеты складируются в крупногабаритные бункеры или тележки. Позже данный мусор может быть перемещен в специализированные контейнеры. Применяется упаковка любого цвета, за исключением желтого и красного, с текстом «Отходы. Класс А». Тара, которая используется повторно, моется и обеззараживается.
Транспортировка
Перевозка стоматологических отходов классов «А» и «Б» производится в герметично закрытых контейнерах многоразового использования. При загрузке и транспортировке не допускается смешивание отходов разных классов.
Если в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) нет оборудования для обеззараживания, то вывоз должен осуществляться каждый день.
Перевозка происходит в кузовах грузовых автомобилей, специально оборудованных для транспортировки медицинского мусора. Применение машин, перевозящих отходы класса «Б» для других целей не допускается. При перемещении отходов класса «А» разрешено использовать транспорт для перевозки ТБО.
Уничтожение, размещение и захоронение
После доставки на предприятие по утилизации происходит сортировка по категориям опасности. Дальнейшие действия зависят от класса. Для отходов класса «А» допустима отправка на полигон, как и для любых ТБО. Класс «Б» должен пройти обязательную дезинфекцию, после чего также может быть размещен на мусорном полигоне.
Обеззараживание производят автоклавированием, обработкой химическими веществами либо СВЧ.
Также могут быть применены излучения:
- ультрафиолетовое;
- инфракрасное;
- радиоактивное;
- ионизирующее.
В качестве альтернативы дезинфекции и последующему захоронению применяют инсенирацию, то есть сжигание в печи при высоких температурах. Получившаяся зола не опасна и отправляется на полигон ТБО.
Если стоматологический кабинет не входит в систему централизованного обслуживания утилизирующими компаниями, то допускается обеззараживать отходы химическим методом. Их погружают в дезинфицирующий раствор. Через некоторое время жидкость сливают, а мусор помещают в желтый утилизационный пакет.
В данном случае дезинфекция позволяет дольше хранить отходы и является способом обезопасить персонал от контакта с потенциально зараженными предметами.
Лучше всего для дезинфекции в рамках ЛПУ подходят автоматические системы. Такое оборудование начало внедряться недавно, но оно позволяет серьезно упростить работу с опасными отходами, а также снижает риск для сотрудников.
Заключение
Забота о здоровье людей связана с необходимостью постоянно вступать в контакт с опасными микроорганизмами. Только зная правила обращения с ними, можно обезопасить себя и окружающих от тяжелых последствий. Все необходимые сведения об утилизации находятся в соответствующих инструкциях и нормативных документах.
Прочитав статью, вы узнали:
- что относится к стоматологическим отходам, и насколько они опасны;
- как проходит их утилизация поэтапно, в том числе отходов класса Б.
